Les dents manquantes ou abîmées sont un problème pour de nombreuses personnes dans le monde entier. Lorsqu'il s'agit de trouver la bonne solution pour résoudre ce problème, trois options s'offrent généralement à nous : les implants dentaires, les bridges ou les couronnes. Toutes ces propositions de traitement offrent d'excellents résultats et sont fortement recommandées, mais le choix dépendra de la gravité du problème et de ce que le dentiste recommandera.
Dans cet article de blog, nous allons comparer en détail ce que sont les implants dentaires, les bridges et les couronnes, ce qui les différencie les uns des autres, ainsi que les avantages et les inconvénients qu'ils présentent. Vous pourrez ainsi faire le bon choix et mieux comprendre ce qui se passera pendant la procédure. Toutefois, cette décision sera prise avec l'aide d'un dentiste professionnel, car celui-ci devra également procéder à un examen approfondi de la bouche. Connaître les bonnes questions à poser à votre dentiste et savoir ce que chaque procédure implique vous sera très utile pour choisir le bon traitement pour vos dents manquantes ou abîmées.
Qu'est-ce qu'un implant dentaire ?
Les implants dentaires sont le traitement le plus couramment utilisé pour traiter les dents manquantes ou très endommagées, car ils visent à remplacer toutes les structures des dents, y compris leur racine. Ils sont généralement fabriqués en titane ou en zircone, ce qui leur confère stabilité et durabilité. Alors que l'implant lui-même dure toute une vie, la dent artificielle qui le recouvre doit être remplacée au bout d'une vingtaine d'années. Les implants ressemblent aux dents naturelles, non seulement du point de vue fonctionnel, mais aussi du point de vue esthétique.
Types d'implants dentaires
Les implants dentaires diffèrent les uns des autres par la manière dont ils sont fixés à l'os de la mâchoire. Les deux principaux types d'implants dentaires sont les suivants :
Implants endo-osseux
Les implants endo-osseux sont les plus courants. Ils ressemblent à des vis, des cylindres ou des lames. Cet implant sera placé dans l'os de la mâchoire une fois que le dentiste aura pratiqué les incisions sur le rebord gingival pour atteindre l'os. Une fois insérés, ces implants sont suffisamment solides pour accueillir plusieurs ou une seule dent prothétique. En général, les implants endostéaux sont considérés comme une bonne option pour les personnes qui ont déjà des bridges ou des prothèses amovibles.
Implants sous-ériostés
Les implants dentaires sous-périostés sont placés sur le dessus de la mâchoire à l'aide de tenons. Ces piliers sont dotés d'une armature métallique qui dépasse de la gencive pour accueillir les dents prothétiques. En général, ces types d'implants conviennent mieux aux personnes qui n'ont pas la possibilité de porter des prothèses amovibles ou qui n'ont pas suffisamment d'os pour supporter des implants endostéaux.
Comment fonctionnent les implants dentaires ?
En général, la pose d'un implant dentaire nécessite 2 à 3 rendez-vous chez le dentiste. Le processus prend un certain temps car l'implant a besoin de temps pour s'intégrer à l'os de la mâchoire. Cependant, il existe une autre option qui permet au dentiste de poser les implants et la dent artificielle le même jour. En fonction de vos objectifs et de vos besoins, des couronnes, des bridges ou des prothèses peuvent être posés sur l'implant pour restaurer les dents manquantes.
Qui peut avoir besoin d'implants dentaires ?
Les implants dentaires sont principalement demandés par les personnes qui ont une ou plusieurs dents manquantes. Vous pouvez perdre vos dents pour plusieurs raisons, mais les plus courantes sont les suivantes :
- Carie dentaire ou cavité.
- Une dent endommagée au niveau de la racine.
- Dents endommagées par le bruxisme.
- Maladie parodontale.
- Dents manquantes à la suite d'un accident ou d'une blessure.
- Dents manquantes depuis la naissance.
Avantages des implants dentaires
Comparés à d'autres options de restauration, les implants dentaires présentent de nombreux avantages, notamment
Meilleure capacité de mastication
Par rapport aux prothèses dentaires, par exemple, les implants dentaires offrent une grande stabilité, ce qui vous permet de mieux mastiquer vos aliments. Cela est dû au fait qu'ils sont fixés dans l'os de la mâchoire, tout comme les dents naturelles. Cela vous permettra de manger et de déguster vos aliments sans douleur ni problème.
Meilleure capacité à parler
Comme nous l'avons déjà mentionné, les implants dentaires étant fixés dans votre mâchoire, ils ne glisseront pas dans votre bouche, ce qui vous permettra de parler plus facilement et plus confortablement. En revanche, avec les prothèses dentaires, vous vous inquiétez constamment de savoir si elles vont glisser ou non.
Plus de confort
Même si l'intervention semble douloureuse, elle ne l'est pas, puisque vous serez sous l'effet d'une anesthésie locale. Cependant, la période de convalescence peut être délicate. Ce processus prendra un certain temps mais, une fois terminé, tout en vaudra la peine. Si vous avez une ou plusieurs dents manquantes, il est très important de les remplacer, car si vous ne prenez pas les bonnes mesures, vos dents se déplaceront et modifieront toute la structure.
Si vous décidez d'opter pour des implants dentaires, cela n'aura pas d'incidence sur les autres dents puisque l'espace manquant sera comblé, ce qui ne permettra pas aux autres dents de se déplacer. Ainsi, une fois la procédure terminée, vous ne sentirez même pas la différence entre vos dents naturelles et les nouvelles, et vous n'aurez pas à vous inquiéter si elles se déplacent.
Amélioration de la santé bucco-dentaire
Un autre grand avantage des implants dentaires est que, s'ils sont placés correctement, ils ne causeront aucun problème à vos gencives. Cela n'est vrai que si vous prenez bien soin de vos dents et que vous avez une routine stable. Ces implants ne permettent pas aux bactéries de se cacher sous eux et vous pouvez facilement utiliser du fil dentaire et vous brosser les dents. En revanche, si vous optez pour des prothèses dentaires, les bactéries et les restes de nourriture peuvent se cacher dans les trous et les fissures entre vos gencives, ce qui entraînera une infection.
Si le dentiste recommande un bridge à appui dentaire, il devra raser les dents, alors qu'avec les implants dentaires, il n'aura pas besoin de modifier les dents voisines. Cela sera très bénéfique pour votre santé bucco-dentaire à long terme.
Meilleure apparence
La couronne qui sera placée sur l'implant peut être composée de différents matériaux conçus pour ressembler exactement à vos vraies dents. Une fois la couronne posée, vous vous sentirez mieux dans votre peau.
Durabilité
Les implants dentaires sont très stables et durent très longtemps. Cependant, n'oubliez pas que pour qu'ils durent, vous devez avoir une bonne hygiène dentaire. N'oubliez pas de brosser vos nouvelles dents et d'utiliser du fil dentaire au moins deux fois par jour.
Protection contre la perte osseuse
Ce qui différencie les implants dentaires et en fait la meilleure option, c'est le fait qu'ils remplacent les racines de vos dents si elles sont endommagées ou manquantes. Cela permet de conserver l'os de la mâchoire intact et d'éviter que les dents ne se déplacent davantage. Si vous ne remplacez pas la dent manquante, votre santé bucco-dentaire en sera fortement affectée. La forme de votre visage s'en trouvera modifiée, vous aurez l'air plus vieux et votre mâchoire sera plus petite. Les implants étant placés comme vos dents naturelles, l'os de la mâchoire sera mieux stabilisé et la perte de dents sera évitée.
Quel est le succès des implants dentaires ?
Une fois que le dentiste a décidé que votre santé bucco-dentaire et votre état de santé général sont en bon état, les chances de réussite des implants dentaires sont très élevées. Le taux de réussite est de 95%. Toutefois, certains patients peuvent ne pas convenir à ce traitement en raison de plusieurs facteurs qu'il convient d'examiner au préalable.
Les implants dentaires sont-ils douloureux ?
La pose d'un implant dentaire est considérée comme une intervention chirurgicale, de sorte qu'un certain niveau de douleur est attendu et considéré comme normal. Cependant, de nombreuses personnes ont déclaré que la douleur après une extraction dentaire avant et après était pire que celle d'un implant dentaire. Tout type de gonflement et de douleur sera facilement géré avec des médicaments en vente libre.
Qu'est-ce qu'un bridge dentaire ?
Les bridges dentaires servent à remplacer une dent. Ils peuvent améliorer votre santé dentaire, votre attrait et votre capacité à mâcher. Les dents artificielles qui "comblent l'espace" dans votre bouche et les couronnes qui s'adaptent à vos dents naturelles de part et d'autre de l'ouverture constituent un pont dentaire. Vos dents naturelles ou vos implants dentaires doivent être en bonne santé pour supporter un bridge dentaire.
Quels sont les avantages des bridges dentaires ?
Tout comme les implants dentaires, les bridges dentaires offrent également de nombreux avantages pour votre santé dentaire :
- Ils peuvent vous redonner un sourire normal.
- Après l'intervention, vous pourrez mâcher vos aliments et manger normalement.
- La forme de votre visage ne sera pas modifiée.
- Lorsque vous exercez une pression en mangeant, celle-ci est répartie sur toutes les dents.
- Lorsque le bridge dentaire est posé, les dents voisines ne se déplacent pas.
Types de bridges dentaires
Pont dentaire traditionnel
Le type de pont dentaire le plus répandu - que vous connaissez peut-être déjà - est le pont classique. Avec une ou plusieurs fausses dents entre les deux, ce type de pont est constitué d'une seule couronne dentaire collée aux dents voisines. Ainsi, la dent artificielle "comble" l'espace et les couronnes dentaires servent d'ancrage. La durabilité des bridges classiques est l'un de leurs principaux avantages. Le seul inconvénient est qu'il faut modifier les deux dents voisines.
Pont dentaire en porte-à-faux
Les bridges dentaires en porte-à-faux se distinguent des bridges dentaires standard par le fait qu'ils n'utilisent qu'une seule dent d'ancrage. Ils ne peuvent généralement être placés qu'à l'avant de la bouche et ne sont pas aussi courants que les autres types de bridges. Comme les bridges en porte-à-faux exercent une pression excessive sur une seule dent, ils ne sont pas recommandés pour l'arrière de la bouche. Un bridge cantilever peut permettre d'économiser de l'argent et du temps s'il est placé en toute sécurité. Cependant, il n'y a pas beaucoup de situations où ce type de bridge peut être installé en toute sécurité.
Pont collé du Maryland
La structure d'un bridge collé du Maryland est similaire à celle d'un bridge dentaire conventionnel, mais une armature en métal ou en porcelaine est utilisée comme ancrage plutôt que des couronnes dentaires. Cette armature est appliquée à l'arrière des dents, ce qui évite de modifier les dents voisines. Les bridges collés du Maryland constituent un substitut plus économique et plus soigné aux bridges conventionnels. Toutefois, ils présentent deux inconvénients majeurs : leur résistance est déterminée par la force de l'adhésif et les armatures métalliques peuvent provoquer une décoloration des dents.
Pont sur implants
La construction des bridges implanto-portés est la même que celle des bridges classiques, mais ils sont fixés par des implants dentaires. Par conséquent, les bridges implanto-portés peuvent combler d'énormes espaces laissés par plusieurs dents perdues, sans qu'il soit nécessaire de modifier les dents voisines. En outre, les implants dentaires sont connus pour leur durabilité, leur solidité et leur capacité à rétablir les fonctions normales des dents. Toutefois, cette forme de bridge dentaire nécessite une opération de mise en place plus intrusive et un temps de récupération plus long.
Qu'est-ce qu'une couronne dentaire ?
Une couronne dentaire est une coiffe fixe, en forme de dent, qui imite la dent naturelle et recouvre entièrement le dessus d'une dent endommagée. Il peut s'agir de dents ébréchées, usées, cassées, courtes, décolorées, traitées par canal radiculaire (en particulier les dents postérieures), mal formées ou inesthétiques. L'objectif de la couronne est de redonner à la dent naturelle sa forme, sa taille et sa couleur optimales, ainsi que son apparence.
Quand doit-on avoir recours à un traitement par couronne dentaire ?
Si le dentiste constate que les dents d'un patient ne sont pas en bonne santé, qu'elles présentent des caries ou des fissures importantes, qu'elles ont déjà subi un traitement de canal ou qu'elles présentent un risque élevé de fracture, il recommandera un traitement par couronnes. En outre, lorsqu'un traitement orthodontique n'est pas envisageable ou qu'un appareil dentaire n'est pas nécessaire, les dentistes recommandent généralement le traitement par couronne aux patients qui souhaitent modifier l'alignement, la forme ou l'emplacement de leurs dents. Les pathologies dentaires suivantes peuvent bénéficier d'un traitement par couronne :
- Les trous importants dans les dents entraînent des caries.
- Dent cassée, dent ébréchée, dent fêlée.
- Une dent qui a subi un traitement de canal.
- Une dent difforme qui ne peut pas être traitée par un appareil dentaire.
Types de couronnes dentaires
Les couronnes dentaires sont classées en trois grands types selon leur composition : le métal, la porcelaine et la résine composite.
- L'acier inoxydable, l'argent et l'or ne sont que quelques-uns des métaux utilisés pour fabriquer les couronnes métalliques. Les couronnes métalliques sont robustes et durables, mais elles ne sont plus aussi populaires qu'avant car elles sont visibles sous la gencive.
- Les couronnes dentaires les plus répandues sont celles en porcelaine. Elles sont constituées d'une substance céramique fixée à une armature métallique. Bien qu'elles soient plus chères, les couronnes en porcelaine semblent plus naturelles que les couronnes en métal.
- Comme leur nom l'indique, les couronnes en résine composite sont composées d'un matériau en résine qui est placé sur la dent. Comme elles ne sont pas aussi durables que le métal ou la porcelaine, elles sont moins chères.
Matériaux utilisés dans les couronnes dentaires
Métal et or
Les couronnes métalliques sont disponibles dans un large éventail de couleurs et de formes. Elles n'usent pas les dents, créent un attachement solide et résistent aux fractures. Ces couronnes sont souvent fabriquées en or, en cuivre et en d'autres métaux. De nombreuses couronnes métalliques sont fabriquées dans des métaux non nobles, qui sont incroyablement robustes et résistants à la corrosion.
Avant de pouvoir placer les couronnes, la structure de la dent doit être modifiée afin de les fixer. Les couronnes métalliques sont un choix plus pratique car elles impliquent un minimum d'extraction de la dent.
Cosmétique (céramique)
Les couronnes dentaires en céramique sont en porcelaine. En dentisterie, la porcelaine est utilisée pour créer des matériaux dentaires de la couleur des dents, tels que de belles couronnes qui imitent les vraies dents en termes d'apparence, de toucher et de fonctionnalité. Les couronnes dentaires cosmétiques permettent de restaurer les dents de devant et de les harmoniser avec le reste du sourire. Elles sont résistantes, durables et difficiles à ébrécher ou à briser. Le substitut métallique le plus répandu pour les couronnes en céramique est la "zircone".
Porcelaine fusionnée au métal
Les composites porcelaine-métal sont les matériaux de restauration les plus utilisés pour les couronnes et les bridges dentaires. La porcelaine s'attache chimiquement aux oxydes de métal lorsqu'elle est chauffée à proximité du métal, créant ainsi une liaison solide. Les couronnes dentaires en porcelaine fusionnée au métal sont plus résistantes que les couronnes en porcelaine standard car elles sont soutenues par un composant métallique. Elles imitent également la forme, l'aspect et la fonctionnalité de vos dents naturelles.
Tout-résine
Les couronnes dentaires en métal, en céramique, en or ou en porcelaine sont plus coûteuses que les restaurations entièrement en résine. D'autre part, comme les couronnes en résine sont moins durables que les couronnes dentaires en métal et qu'elles sont plus sujettes à l'usure, à la déformation et aux fractures, les dentistes les proposent rarement. La résine est plus fine et moins fragile que d'autres restaurations dentaires comme le métal et la porcelaine.
Les dents permanentes ne doivent pas être restaurées avec de la résine ; seules les dents de lait détériorées peuvent l'être. Même si l'intervention est simple, les patients dentaires doivent néanmoins respecter des directives suffisantes en matière de soins postopératoires afin de garantir un rétablissement complet et rapide. Les instructions suivantes varient selon qu'il s'agit d'une couronne dentaire permanente ou temporaire.
En conclusion
En résumé, il y a un certain nombre d'éléments à prendre en compte pour choisir entre les implants dentaires, les bridges et les couronnes. Il s'agit notamment de votre santé bucco-dentaire, de la durée et de la durabilité du traitement, de votre mode de vie et de votre situation financière. Les implants dentaires sont une excellente option pour ceux qui remplissent les conditions requises, car ils offrent une solution sûre et durable qui peut stopper la perte osseuse et donner l'impression d'avoir de vraies dents. D'autre part, même s'ils sont moins intrusifs, les bridges peuvent être une option pratique et attrayante pour les personnes à qui il manque une ou plusieurs dents, en particulier lorsque les dents voisines sont déjà absentes ou ont besoin de couronnes. Pour la restauration de dents individuelles qui sont cassées mais pas perdues, les couronnes seront le choix idéal.
Chaque option présente des avantages et des inconvénients, et la décision optimale dépend de certaines exigences et situations. Il est essentiel de consulter un dentiste capable d'évaluer votre situation particulière et de vous proposer le meilleur plan d'action. Prendre une décision en connaissance de cause peut améliorer votre santé dentaire et votre qualité de vie en général. Pour ce faire, il faut comprendre les nombreuses alternatives et ce qu'elles vous offrent.