Gli impianti zigomatici sono ideali per i pazienti che desiderano un impianto dentale ma soffrono di una grave perdita ossea nella mascella superiore. A differenza degli impianti dentali tradizionali a forma di radice, che richiedono un innesto osseo, gli impianti zigomatici vengono inseriti nello zigomo per sostenere i denti, i ponti e le protesi dell'arcata superiore.
Se vi è stato comunicato che gli impianti dentali sono necessari ma non avete un volume osseo sufficiente nella mascella superiore, potreste pensare che non ci siano altre opzioni disponibili. Tuttavia, esiste una soluzione chiamata impianti ricostruttivi che può essere utilizzata per sostituire i denti superiori quando l'osso della mascella superiore non è adatto agli impianti normali.
Cosa bisogna sapere sulla perdita di massa ossea?
L'atrofia ossea o riassorbimento è il processo naturale di degenerazione dei tessuti, in cui i tessuti corporei (come l'osso) si esauriscono. Questo fenomeno è particolarmente evidente dopo l'estrazione di un dente e può essere ulteriormente aggravato dalla dentiera. I pazienti che hanno utilizzato protesi per lunghi periodi e che presentano una grave atrofia della mascella possono non avere una qualità o un volume osseo sufficiente per gli impianti dentali. La perdita di volume dell'osso mascellare superiore (mascella) può verificarsi a causa di una combinazione di fattori quali il riassorbimento osseo e la pneumatizzazione del seno mascellare.
Quando mancano i denti, questi non trasmettono più lo stress all'osso mascellare, con conseguente riduzione della massa ossea. Inoltre, il volume d'aria del seno mascellare aumenta con l'età, determinando una riduzione del volume osseo. Nei casi in cui l'altezza verticale dell'osso mascellare superiore è inferiore a 10 mm, gli impianti tradizionali "root form" possono richiedere procedure di innesto osseo (come l'aumento alveolare o l'innesto del rialzo del seno mascellare) per migliorare la stabilità dell'impianto e aumentare la durata.
Sebbene le procedure di innesto osseo abbiano un'alta percentuale di successo, possono prolungare il tempo di trattamento, richiedendo ulteriori fasi per il posizionamento dell'innesto osseo, la guarigione, la maturazione e l'inserimento dell'impianto. Durante questo processo di guarigione, i pazienti potrebbero dover utilizzare una protesi per 3-4 mesi. In alcuni casi, gli innesti ossei a blocco possono causare più dolore e gonfiore o addirittura rigetto se non guariscono correttamente.
Le malattie gengivali (malattia parodontale) o le infezioni gravi possono portare al deterioramento dell'osso mascellare, anche in presenza di denti. Il trattamento convenzionale con impianti dentali potrebbe non essere appropriato per i pazienti con queste condizioni. In questi casi, gli impianti zigomatici possono rappresentare una soluzione ottimale. Ma cosa sono gli impianti zigomatici e perché sono necessari?
Cosa sono gli impianti zigomatici?
Gli impianti zigomatici sono progettati per essere ancorati nel denso osso zigomatico, noto anche come zigomo, che può fornire una base più stabile per gli impianti dentali rispetto alla mascella superiore. Distribuendo la sollecitazione degli impianti su un'area più ampia, questi impianti possono sostenere con successo i ponti dentali subito dopo l'intervento, eliminando la necessità di una protesi temporanea o di un periodo di tempo senza denti.
Introdotti per la prima volta alla fine degli anni '80, gli impianti zigomatici hanno una comprovata esperienza di successo. Sono stati utilizzati per riabilitare pazienti con osso insufficiente nella parte posteriore della mascella superiore a causa di una serie di fattori, tra cui la perdita ossea legata all'età, la perdita precoce di denti o l'usura della protesi, la resezione di un tumore, un trauma o una grave atrofia ossea.
Gli impianti zigomatici offrono un'alternativa agli innesti ossei nella mascella superiore, fornendo impianti dentali che attraversano la zona povera della mascella superiore per ancorarsi agli zigomi sotto i seni paranasali. Gli impianti dentali possono essere posizionati nella parte posteriore della bocca per integrare gli impianti esistenti nella parte anteriore.
Il numero di impianti necessari varia da due a quattro a seconda delle esigenze del paziente e possono supportare ponti dentali parziali o completi. Questa procedura è sicura e affidabile se eseguita da chirurghi esperti e di solito viene eseguita in anestesia in regime di day surgery. I denti immediati possono essere fissati agli impianti lo stesso giorno dell'intervento, consentendo risultati rapidi.
Chi può beneficiare degli impianti zigomatici?
Nei casi in cui la perdita ossea è più grave, può essere necessario un numero maggiore di impianti zigomatici. In alcuni casi, una serie completa di denti superiori può richiedere l'uso di un quadruplo zigomo o di due impianti zigomatici su ciascun lato della mascella superiore per il supporto. Gli impianti zigomatici sono stati utilizzati anche nella riabilitazione dentale di pazienti con palatoschisi.
Nei casi in cui la perdita ossea è più grave, può essere necessario un numero maggiore di impianti zigomatici. In alcuni casi, una serie completa di denti superiori può richiedere l'uso di un quadruplo zigomo o di due impianti zigomatici su ciascun lato della mascella superiore per il supporto. Gli impianti zigomatici sono stati utilizzati anche nella riabilitazione dentale di pazienti con palatoschisi.
Impianti zigomatici vs. impianti dentali normali
Un tipo unico di impianto dentale denominato impianto zigomatico, si differenzia dagli impianti tradizionali a forma di radice per la lunghezza e il posizionamento. Anziché essere ancorato all'osso alveolare della bocca, un impianto zigomatico viene inserito nello zigomo, o osso zigomatico, attraverso la bocca. Lo zigomo costituisce una base solida per l'inserimento immediato di denti sostitutivi o ponti dentali, in quanto è composto da osso denso e solido. Questa stabilità immediata è favorevole soprattutto a coloro che desiderano una sostituzione dei denti in giornata.
Perché gli impianti vengono posizionati nella parte posteriore della mascella?
L'osso alveolare situato nella parte posteriore della mascella superiore tende a subire un riassorbimento o un'atrofia a un ritmo più elevato rispetto ad altre regioni dell'osso di supporto del dente. Per tale motivo, l'uso di impianti zigomatici elimina la necessità di un innesto osseo estensivo che potrebbe essere necessario per inserire impianti dentali convenzionali (rispetto alle tecniche di innesto osseo, la chirurgia degli impianti zigomatici è meno invasiva, ha un periodo di recupero più breve e non richiede l'uso di protesi o di un periodo di assenza di denti, con conseguente riduzione del disagio per il paziente).
Cosa comprende la preparazione per gli impianti zigomatici?
La tecnologia digitale viene ora utilizzata nella pianificazione degli impianti zigomatici, utilizzando scansioni TC e pianificazione virtuale per creare guide chirurgiche personalizzate. Questo nuovo metodo consente di risparmiare tempo durante l'intervento e di creare un ponte dentale preciso attraverso una pianificazione del trattamento guidata dalla protesi. In precedenza, il tasso di successo di questo trattamento era incerto e le complicazioni erano difficili da prevedere durante la procedura. Grazie all'utilizzo di apparecchiature all'avanguardia, il Dr. Roland Zhuka è in grado di eseguire questa procedura con il massimo livello di precisione e sicurezza. È essenziale capire che questa particolare procedura implantare non è così diffusa come i metodi di impianto dentale convenzionali e, come tale, richiede i servizi di un chirurgo specialista che possieda un'ampia conoscenza e competenza in questa tecnica.
Quali sono i vantaggi degli impianti zigomatici?
Gli impianti zigomatici hanno rivoluzionato il modo in cui i pazienti possono migliorare la loro funzione orale e l'estetica del sorriso. Non solo consentono ai pazienti di mangiare e parlare più comodamente, ma offrono anche una serie di altri vantaggi. I vantaggi di questa procedura includono l'eliminazione del disturbo causato dai punti dolenti della dentiera, un sostegno prolungato dei denti e periodi di recupero più rapidi rispetto ai metodi di innesto osseo convenzionali.
L'aspetto forse più significativo è che gli impianti zigomatici possono restituire al paziente l'autostima e la fiducia in se stesso, dandogli un sorriso dall'aspetto naturale di cui può andare fiero. I pazienti sono in grado di godersi le uscite e le interazioni sociali senza temere l'imbarazzo e hanno la libertà di mangiare e ridere senza preoccuparsi che i denti si stacchino.
Di seguito sono riportati alcuni altri vantaggi di optare per gli impianti zigomatici:
- La necessità di un innesto osseo è notevolmente ridotta, rendendo la procedura adatta alla maggior parte dei pazienti.
- I pazienti con gravi perdite ossee che in precedenza erano considerati non idonei al trattamento implantare convenzionale possono ora beneficiare di questa tecnica.
- I ponti dentali possono essere fissati agli impianti subito dopo l'intervento, il che significa che non è necessario utilizzare una protesi provvisoria.
- Gli impianti zigomatici possono essere utilizzati per sostenere i denti nei pazienti con labiopalatoschisi che non possono sottoporsi ai trattamenti tradizionali.
- Un impianto zigomatico può sostenere più denti, mentre un impianto dentale normale può sostenere solo uno o due denti.
- Un ponte dentale superiore completo può essere sostenuto da soli quattro impianti zigomatici.
- Il posizionamento degli impianti zigomatici può essere previsto con precisione se effettuato contemporaneamente alla rimozione dei denti.
- Gli impianti zigomatici possono aiutare a recuperare le conseguenze di un precedente trattamento implantare fallito o di una rottura parodontale.
Qual è la percentuale di successo dell'intervento di impianto zigomatico?
I progressi della tecnologia degli impianti dentali negli ultimi due decenni hanno reso i trattamenti implantari zigomatici molto efficaci. Ma il successo di questi trattamenti dipende dallo stato di salute generale del paziente e dalla sua capacità di mantenere una corretta manutenzione. Pratiche di igiene orale costanti, come l'uso dello spazzolino e del filo interdentale due volte al giorno, sono necessarie per preservare la funzionalità dell'impianto e garantire la pulizia dell'impianto e dei denti circostanti. In aggiunta alla cura personale, si consigliano anche visite di routine con un igienista dentale per raggiungere le aree inaccessibili. Se si rispettano le istruzioni e le raccomandazioni del dentista, l'impianto zigomatico può durare tutta la vita.
Posso combinare gli impianti zigomatici con quelli tradizionali?
La combinazione di impianti zigomatici e impianti dentali tradizionali a forma di radice può essere utilizzata per ottenere un risultato positivo per i pazienti che possono disporre di una quantità di osso adeguata per l'inserimento di impianti nella parte anteriore della bocca, ma non in quella posteriore. In questi casi, si può prendere in considerazione un piano di trattamento che includa entrambi i tipi di impianti.
Quanto costano gli impianti zigomatici in Albania?
Il costo degli impianti zigomatici è leggermente superiore a quello degli impianti radicolari tradizionali. Comunque, il costo totale del trattamento rimane simile, poiché è necessario un numero inferiore di impianti zigomatici (2-4) rispetto ai normali impianti dentali (4-6). Dopo la consultazione con il Dr. Roland Zhuka, riceverete un preventivo completo per il trattamento completo. Lo specialista si occupa dell'intero processo di trattamento, che comprende l'inserimento dell'impianto e la realizzazione dei ponti definitivi su impianti.