Quali sono le opzioni migliori per sostituire i denti mancanti?

Molte persone in tutto il mondo soffrono di mancanza di denti. Alcune delle cause più comuni possono essere malattie gengivali, incidenti, condizioni genetiche e carie. Se non trattata, la perdita dei denti può causare problemi di autostima, perdita di tessuto osseo, problemi di masticazione, ecc. In questo articolo discuteremo i modi in cui le procedure odontoiatriche possono aiutare a risolvere i problemi causati dalla mancanza di denti e vi aiuteremo a trovare il miglior trattamento possibile per voi e per il vostro problema. 

Cause di perdita dei denti

Con la crescita perdiamo i denti e questo è normale. Di solito i denti primari o iniziali, noti anche come denti da latte, sono i primi a cadere. Dopo la caduta dei primi denti, i denti adulti rimasti sono permanenti e non vengono sostituiti naturalmente. Diversi rischi possono danneggiare la salute di questi denti, come problemi di salute, un'ampia gamma di condizioni o diversi altri fattori. 

Genetica

In alcuni rari casi, i denti permanenti non si formano a causa di diverse condizioni mediche o di una malformazione ereditaria della mandibola superiore e inferiore, che è l'osso mascellare. Questo tipo di perdita dei denti si chiama agenesia dentale e si verifica solitamente in presenza di alcune condizioni congenite, tra cui la palatoschisi e la labiopalatoschisi e la sindrome di Down. I tre tipi di denti mancanti congeniti sono:

• Ipodonzia: Quando da uno a cinque denti adulti non erompono dopo la caduta dei principali, si parla di ipodonzia, che è la forma più frequente di agenesia.  
• Oligodonzia: Quando si perdono sei o più denti a causa di un'agenesia, si parla di oligodonzia.
• Anodonzia: Nell'anodonzia i denti secondari non spuntano mai e non c'è nemmeno una sola serie.

Malattia Gengivale

Le malattie gengivali sono un'altra causa comune di denti mancanti. In questa condizione si creano degli spazi tra i denti, detti anche tasche. Se non viene trattata, i denti e le ossa possono iniziare a decadere e i tessuti possono ritirarsi, causando la caduta del dente. La gengivite è un tipo di malattia gengivale minore che causa infiammazione, arrossamento e sanguinamento. Di solito questa patologia viene trattata se si mantiene una buona cura e igiene dentale e se viene diagnosticata al momento giusto. Se non trattata, questa patologia può diventare grave e portare alla parodontite, in cui la placca si accumula sotto il bordo gengivale. In questo caso, è necessario recarsi dal dentista per trovare il trattamento giusto. 

Lesioni

In alcuni casi, la perdita dei denti può verificarsi a causa di traumi sportivi, incidenti automobilistici o altri tipi di lesioni. Questo tipo di perdita dei denti richiede cure immediate da parte del dentista o dell'endodontista. La cosa migliore da fare è recarsi dal dentista il prima possibile, preferibilmente entro mezz'ora. 

Cura di un dente perso

Se si perde un dente a causa di un incidente, si può provare a rimettere il dente nella sua sede. Come abbiamo già detto, cercate di recarvi dal dentista il prima possibile. Se non potete rimetterlo al suo posto, provate a tenerlo in un bicchiere di latte. È meglio lasciare i denti intatti e non cercare di pulirli con prodotti chimici. 

Ulteriori fattori di rischio

La perdita dei denti può essere causata da diverse condizioni di salute dentale e da altri comportamenti, alcuni dei quali sono:

• Cavità formate da carie
• Dieta scorretta
• Fumo eccessivo
• Non essere in grado di ricevere le cure dentali adeguate
• L'incapacità di prendersi cura dei propri denti in modo corretto

Tuttavia, è bene sapere che la perdita dei denti può essere causata anche da diverse condizioni mediche, come ad esempio:

• Diabete 
• Condizioni del fegato
• Condizioni cardiache
• Asma
• Ictus, causato da un'interruzione dell'afflusso di sangue al cervello.
• L'enfisema è una malattia polmonare
• L'artrite reumatoide è una patologia che può colpire le articolazioni

Impatto dei denti mancanti

Se avete perso un dente o più denti, dovete sapere che è necessario adottare misure per risolvere il problema. L'effetto dei denti mancanti può essere:

• Problemi durante la masticazione e l'alimentazione
• Non riuscire a mangiare a sufficienza 
• Scelte alimentari limitate
• Bassa autostima
• Possibilità di migrazione dei denti
• Deterioramento o perdita ossea
• Muscoli e struttura della mandibola deboli
• Rischio più elevato di sviluppare carie o altre patologie dentali

Le migliori opzioni per sostituire i denti mancanti

Impianti Dentali

Gli impianti dentali sono il metodo più comunemente usato per sostituire i denti mancanti. Non importa quali siano i denti mancanti, perché gli impianti possono sostituirli tutti. La procedura consiste nell'inserire chirurgicamente un perno o una struttura metallica in titanio nella mascella dei denti mancanti. L'impianto avrà bisogno di un po' di tempo per guarire prima che il dente sostitutivo venga montato sull'impianto. In questo modo i denti artificiali rimarranno al loro posto, proprio come quelli naturali. 

Vantaggi degli impianti dentali

Uno dei maggiori vantaggi degli impianti dentali è che hanno un aspetto quasi identico ai denti naturali e possono durare a lungo. I denti vicini non saranno interessati da questo trattamento, perché coinvolgerà solo l'area interessata. 

Svantaggi degli impianti dentali

È importante essere in buona salute prima dell'intervento, perché si tratta pur sempre di una procedura chirurgica. Bisogna anche sapere che il processo di guarigione può richiedere alcuni mesi perché le gengive hanno bisogno di tempo per riprendersi. È importante essere pazienti perché il dentista non potrà inserire il dente artificiale finché l'impianto non sarà guarito. Un aspetto che possiamo definire uno svantaggio è che gli impianti dentali possono essere un po' costosi e non tutti possono permetterseli. 

Fattori da considerare

Prima di ricevere gli impianti, il dentista fornirà i consigli da seguire.  

• Trattandosi di un intervento chirurgico minore, è necessario fornire al medico la propria anamnesi. Questo è importante perché alcuni pazienti non sono adatti a questo intervento a causa di diverse condizioni mediche, per cui il medico deve effettuare un attento screening sanitario prima di procedere con la procedura. 
• Come abbiamo già detto, questa procedura ha un periodo di recupero e richiede quindi pazienza. L'attività fisica deve essere evitata per almeno una settimana e nei primi due giorni si deve cercare di ridurre il livello di attività. L'impianto ha bisogno di tempo per integrarsi nell'osso mascellare fino all'inserimento del dente permanente. 
• Un altro aspetto da considerare è se si ha bisogno di una sostituzione di un singolo dente o di più denti. Nel secondo caso, il periodo di guarigione può richiedere più tempo. Il dentista deciderà se siete un buon candidato per la sostituzione di più denti o meno. 
• Il costo degli impianti dentali è un altro fattore importante da considerare, perché i prezzi possono variare da una clinica all'altra e bisogna sempre discuterne con il dentista durante la consultazione iniziale per essere preparati. 

I migliori candidati per gli impianti dentali

I migliori candidati per gli impianti dentali sono quelli che hanno una salute ossea ottimale. In questi casi, il dentista può essere in grado di inserire gli impianti dentali lo stesso giorno dell'estrazione del dente, il che viene definito posizionamento implantare immediato. Durante la visita iniziale, il dentista esaminerà la vostra salute orale e deciderà se l'inserimento immediato degli impianti è la soluzione migliore per voi. In caso contrario, il dentista consiglierà un inserimento implantare ritardato. Questo per ridurre al minimo il rischio di infezione dell'osso mascellare e per dare tempo all'osso di guarire correttamente. Alcuni pazienti possono anche richiedere innesti ossei per consentire agli impianti di rimanere in posizione. Di solito la fase di guarigione dura circa due mesi, dopodiché si possono inserire i denti artificiali. 

Ponte dentale fisso

Un'altra opzione da prendere in considerazione se non si è un candidato idoneo per un impianto dentale è il ponte dentale fisso. Se vi mancano uno o più denti nella stessa area, questo può essere il trattamento giusto per voi. Un ponte fisso utilizza un dente artificiale, noto anche come protesi dentaria, per riempire lo spazio lasciato da un dente perso. Il cemento dentinale viene utilizzato per legare la protesi ai denti vicini e fissarla. Il prezzo di questo trattamento varia in base a diversi fattori che dovranno essere discussi con il dentista durante la consultazione. 

Vantaggi dei ponti dentali

Il vantaggio principale di questa procedura è che offre l'aspetto e la sensazione dei denti naturali. Si può notare che fanno sembrare migliori i denti naturali su ciascun lato della lacuna. Inoltre, di solito sono meno costosi degli impianti dentali.

Svantaggi dei ponti dentali

Questo tipo di sostituzione dentale può causare difficoltà durante la pulizia, rendendo difficile mantenere una corretta igiene dentale. Un altro svantaggio è che comporta un'alterazione dei denti vicini e se il ponte è montato male potrebbe danneggiare i denti vicini nel tempo. Se i batteri si accumulano sotto il ponte, questo può portare a carie o infezioni. 

Protesi Parziali Rimovibili

Le protesi possono essere utilizzate per sostituire tutti i denti o alcuni di essi. Il medico invierà le vostre misure a un laboratorio che realizzerà un apparecchio composto dai denti sostitutivi, fissati a una base rosa dall'aspetto naturale che si abbina alle gengive. Questo apparecchio rimarrà in posizione con l'aiuto degli altri denti vicini, anche se alcune protesi parziali sono dotate di ganci che le uniscono ai denti naturali. La base è realizzata in modo da assomigliare alle gengive e i denti sono destinati ad assomigliare ai denti veri. Se avete bisogno di sostituire diversi denti in un'area della bocca, queste protesi possono essere una possibilità.

Vantaggi delle protesi parziali

Rispetto alle soluzioni alternative di sostituzione dei denti, le protesi parziali rimovibili sono meno costose, più facili da mantenere e hanno un aspetto e una sensazione naturali in bocca.

Svantaggi delle protesi parziali

Le protesi parziali possono causare disagio ad alcune persone, almeno inizialmente, finché non si abituano a portarle. Ogni giorno è necessario togliere la dentiera, pulirla e riporla prima di andare a letto. La protesi parziale può diventare più vulnerabile a causa di questo trattamento continuo.

Protesi completa

Le protesi complete, spesso chiamate protesi totali superiori o inferiori, sostituiscono un'intera arcata di denti perduti, a differenza delle protesi parziali che sostituiscono solo una parte dei denti. Le protesi complete sono disponibili per uno o entrambi i denti superiori e inferiori. Le protesi complete sono costituite da denti artificiali e da una base per protesi. Con i denti artificiali si può masticare e parlare come con i propri denti. I denti finti sono tenuti in posizione e fissati alle gengive tramite la base.

Le protesi complete sono rimovibili poiché non utilizzano gli stessi impianti mascellari delle alternative come corone, ponti, impianti e protesi parziali. Ogni sera, prima di andare a letto, è necessario toglierle e conservarle in un barattolo con un detergente liquido. Per i pazienti che desiderano evitare di ricevere impianti dentali ma hanno bisogno di sostituire diversi denti persi, questa terapia è perfetta. L'intera fila di denti perduti viene coperta da una protesi completa.

Vantaggi delle protesi complete

• Le protesi complete migliorano notevolmente l'aspetto e aumentano la fiducia in se stessi, sostituendo i denti mancanti che possono causare problemi alla mascella. 
• Ripristinano le dimensioni del viso, sostenendo i muscoli delle labbra e delle guance. Questo vi farà apparire più belli e più giovani. 
• Analogamente alle protesi parziali, le protesi complete possono aiutare a parlare meglio e a mangiare più comodamente, a seconda delle condizioni e del volume dell'osso.
• Sono un tipo di cura rapida ed economica.
• Possono assomigliare molto alle gengive naturali e sono disponibili in un'ampia gamma di colori, forme e dimensioni. Possono anche sembrare molto naturali.
• La forma delle ossa mascellari può essere facilmente adattata dal dentista ribasando o regolando le ossa mascellari per adattarle alla protesi.

Svantaggi delle protesi complete

• Potrebbero non adattarsi più correttamente a causa di uno spostamento del contorno dell'osso mascellare.
• Per pulirle e permettere alle gengive di guarire, è necessario toglierle e lasciarle fuori per la notte.
• Per renderli confortevoli, a volte sono necessarie molte modifiche.
• Per tenerli in bocca possono essere necessari degli adesivi.
• In caso di caduta, potrebbero fratturarsi.

I migliori candidati per le protesi complete

Se avete bisogno di sostituire un'intera arcata di denti, le protesi totali sono una soluzione conveniente. Sono adatte se:

• Sono rimasti pochi denti originali e sani. Se manca la maggior parte dei denti naturali, questa procedura è perfetta per voi.
• Se non si desidera un intervento di implantologia, si può prendere in considerazione una protesi completa.
• L'osso del corpo non è sufficiente per sostenere gli impianti. Per le persone che desiderano evitare un innesto osseo, ma che hanno a disposizione un osso limitato, le protesi complete sono perfette.
• Se soffrite di un problema di salute che potrebbe impedirvi di ricevere impianti, comunicatelo al dentista. 

Domande frequenti

Si possono fare le faccette senza denti?

Le faccette sono gusci di porcellana o ceramica che vengono applicati sui denti naturali per migliorarne l'aspetto. Di solito non vengono utilizzate per sostituire i denti completi, ma piuttosto per risolvere problemi minori come scheggiature o fratture, quindi non è possibile ottenere le faccette se mancano i denti. 

Si può mettere l'apparecchio con i denti mancanti?

Se vi mancano dei denti, potete ricorrere all'apparecchio ortodontico. Infatti, prima di ottenere un impianto dentale, potrebbe essere necessario un apparecchio per raddrizzare i denti. Quando mancano i denti, si possono provare le tecniche di allineamento dentale e, in alcuni casi, addirittura consigliarle. Tutto dipende dalle circostanze particolari del cliente.

Un dente mancante fa male?

La mancanza di un dente può causare diversi problemi alla salute orale generale, quindi è da considerarsi un problema. Alcuni dei motivi per cui questo problema dovrebbe essere trattato il prima possibile sono: 

• Poiché i denti possono muoversi, la loro perdita può causare un disallineamento del morso, o malocclusione, e sarà difficile rimettere i denti al loro posto. 
• Potrebbe influire sulla masticazione, con conseguenti ripercussioni sull'alimentazione, dolore alla mandibola e altri problemi di salute.
• Il senso di sé e l'autostima ne risentono, soprattutto se la perdita dei denti è evidente.
• Questo comporta la possibilità di un'ulteriore perdita di denti o di altri problemi di salute orale.

I denti mancanti sono genetici?

La genetica ha effettivamente un ruolo in alcuni casi di perdita dei denti. Si ritiene che l'agenesia dentale, in cui uno o più denti adulti non erompono mai, colpisca l'1% della popolazione. Questo fenomeno è dovuto a variazioni nella morfologia dei mascellari superiori e inferiori e la sua gravità varia dall'ipodonzia all'anodonzia.

Qual è il dente mancante più comune?

In generale, la maggior parte delle persone ha uno o più denti mancanti e la frequenza aumenta con l'età. Naturalmente, alcuni denti sono più inclini a cadere di altri. I denti del giudizio, gli incisivi laterali superiori e i premolari bicuspidi/secondari sono i denti più spesso mancanti.