I vantaggi degli impianti zigomatici e pterigoidei

Gli impianti zigomatici e pterigoidei sono un tipo di impianti dentali che vengono solitamente utilizzati nei pazienti che non hanno un osso sufficiente o la cui qualità non è molto resistente. Sono più lunghi perché devono essere inseriti nella zona dello zigomo, a differenza degli impianti tradizionali. Inoltre, spiegheremo cosa sono gli impianti zigomatici e pterigoidei, come funziona la procedura e quali sono i loro principali vantaggi. 

Cosa sono gli impianti zigomatici?

I pazienti che non dispongono di osso sufficiente nella mascella superiore per poter utilizzare ponti implantari standard, possono scoprire che impianti zigomatici offrono un'opzione valida. I restauri su impianti dentali sono ora disponibili per i pazienti che in precedenza erano stati informati di non essere candidati a ponti o impianti, o che era necessario un innesto estensivo prima dell'inserimento dell'impianto. 

I pazienti che desiderano un ponte superiore permanente, ma che hanno subito una notevole perdita ossea nella mascella superiore, possono trarre beneficio dagli impianti zigomatici. Questi impianti sono posizionati ad angolo nello spesso osso zigomatico, talvolta chiamato zigomo, e sono notevolmente più lunghi degli impianti convenzionali. In questo modo si riduce la necessità di un innesto osseo e si accorciano i tempi di ripristino dei denti per i pazienti.

Per fornire una base stabile per il posizionamento del ponte dell'arcata superiore, durante il processo vengono posizionati uno o due impianti zigomatici e impianti convenzionali su entrambi i lati dell'arcata dentale. Nella maggior parte dei casi, l'intervento di implantologia zigomatica e il restauro possono essere eseguiti nello stesso giorno. 

Come funziona la procedura?

Un gruppo di specialisti odontoiatri, solitamente composto da un chirurgo orale e maxillo-facciale e da un protesista, esegue l'intervento di impianto di zigomo in anestesia generale. All'inizio dell'intervento viene eseguita una valutazione approfondita dell'anamnesi medica e odontoiatrica del paziente, insieme a una TAC del seno mascellare e dell'osso mandibolare.

Il dentista esegue una piccola incisione nel tessuto gengivale e utilizza strumenti specializzati per preparare l'osso zigomatico per l'impianto, dopo aver dato al paziente il via libera a procedere. Successivamente, l'impianto viene delicatamente inserito nell'osso e fissato.

Per favorire la guarigione e l'osteointegrazione - il processo con cui l'impianto si lega all'osso - dopo l'inserimento dell'impianto viene applicata una protesi provvisoria. Una volta che l'impianto si è completamente integrato, si toglie la protesi provvisoria e si applica agli impianti una serie di denti permanenti.

Vantaggi degli impianti zigomatici

Alcuni dei principali vantaggi degli impianti zigomatici comprendono:

• Maggiore stabilità: L'inserimento di impianti zigomatici offre una base più solida per i restauri dentali, soprattutto quando gli impianti standard non sono realizzabili a causa della perdita di osso. Anche gli impianti All-on-4 hanno una base solida grazie agli impianti zigomatici.
• Estetica migliore: Per le persone a cui mancano i denti, gli impianti zigomatici rappresentano un'alternativa dall'aspetto naturale ed esteticamente bello.
• Periodo di trattamento più breve: Poiché gli impianti zigomatici consentono un carico istantaneo, i pazienti possono ottenere un set completo di denti in un unico processo, riducendo sia il tempo necessario per il trattamento sia il numero di appuntamenti dal dentista.
• Migliore qualità di vita: La qualità generale della vita dei pazienti è migliorata grazie agli impianti zigomatici, che danno loro la sicurezza di mangiare, parlare e sorridere. 

A che tipo di pazienti sono adatti gli impianti zigomatici?

Il deterioramento dell'osso mascellare è spesso associato all'uso prolungato di una protesi o alla perdita dei denti. La perdita dei denti provoca spesso un'alterazione dell'osso e può causare la perdita delle basi ossee necessarie per l'inserimento di un impianto dentale tradizionale.

Nella maggior parte dei casi, anche gli spazi sinusali sopra la mascella superiore si allargano, indebolendo ulteriormente le ossa sottostanti. Gli impianti zigomatici possono sostituire completamente gli impianti mancanti senza bisogno di innesti ossei, se l'osso mascellare è insufficiente a sostenere gli impianti dentali convenzionali. 

Non sono necessarie procedure di innesto osseo 

Gli impianti zigomatici non richiedono l'innesto osseo, in quanto sono destinati a essere un'opzione pratica per coloro che hanno perso i denti e hanno una significativa perdita ossea nella mascella superiore. Affinché gli impianti dentali tradizionali possano essere supportati, l'osso mascellare deve avere una quantità specifica di tessuto osseo sano; tuttavia, in situazioni in cui la perdita ossea è significativa, ciò potrebbe non essere ottenibile senza un innesto osseo.

Tuttavia, poiché l'osso zigomatico è più forte e più denso dell'osso mascellare, gli impianti zigomatici possono fornire maggiore stabilità e sostegno perché sono fissati in esso. Ciò implica che spesso gli impianti zigomatici possono essere ottenuti senza la necessità di un innesto osseo, anche in pazienti che hanno subito una notevole perdita ossea.  

Inoltre, posizionando gli impianti zigomatici con un angolo di 45 gradi, è possibile evitare parti dell'osso mascellare superiore che possono essere indebolite dalla perdita di osso, riducendo ulteriormente la necessità di innesti ossei.

Tutto sommato, gli impianti zigomatici offrono un sostituto meno invasivo degli impianti convenzionali, consentendo ai pazienti che hanno subito una perdita ossea significativa di avere una serie di denti funzionanti che sembrano naturali senza la necessità di un innesto osseo. 

Qual è il successo dei trattamenti implantari zigomatici?

Grazie ai miglioramenti apportati alla tecnologia degli impianti dentali negli ultimi 20 anni, gli interventi di implantologia zigomatica sono incredibilmente efficaci. In generale, gli impianti dentali sono praticabili solo in circostanze specifiche che possono influire sulla salute generale e sulla capacità di fornire la manutenzione necessaria.

Per mantenere la pulizia e la corretta pulizia dell'impianto, è necessario spazzolare e passare il filo interdentale due volte al giorno. Si raccomanda inoltre di sottoporsi a regolari visite di igiene dentale per eliminare eventuali aree che potrebbero richiedere una pulizia.

Collocazione immediata

Con gli impianti zigomatici, un processo noto come "carico immediato" consente ai pazienti di ottenere un set completo di denti in un unico trattamento, attaccando immediatamente una protesi provvisoria o un ponte all'impianto dopo il suo inserimento.

Questo metodo presenta numerosi vantaggi, come tempi di trattamento più brevi e un ripristino funzionale ed estetico immediato. Senza la necessità di un tempo di guarigione prolungato, i pazienti che si sottopongono a questa procedura possono mangiare, parlare e sorridere con fiducia fin dal momento in cui l'intervento è terminato.

Inoltre, poiché i pazienti non devono programmare diverse sedute per l'applicazione della protesi o del ponte, il carico rapido riduce al minimo il numero di visite dentistiche. Questo beneficio è molto efficace e conveniente e vi permetterà di riacquistare i vostri denti e il vostro sorriso in pochissimo tempo. In questo modo non vi vergognerete di non avere denti e non avrete bisogno di denti artificiali temporanei. 

Quanto durano gli impianti zigomatici?

Questi impianti dentali sono fatti per durare tutta la vita dei pazienti e sono piuttosto durevoli. Gli studi hanno dimostrato che gli impianti zigomatici hanno un'alta percentuale di successo e possono durare per molti anni, tuttavia la loro durata può variare a seconda di fattori quali le pratiche di igiene dentale del paziente, la salute generale e lo stile di vita. 

Con la giusta manutenzione e cura, come visite odontoiatriche di routine, un'eccellente igiene orale e l'astensione da cattive abitudini come il fumo e il consumo di alcolici, gli impianti zigomatici possono durare per molti anni e fornire ai pazienti una serie di denti che appaiono e agiscono come denti veri.  

Tuttavia, come per qualsiasi intervento odontoiatrico, è fondamentale parlare con un dentista esperto della durata prevista degli impianti zigomatici per capire se sono l'opzione migliore per la vostra situazione specifica. 

Cosa sono gli impianti pterigoidei?

Impianti pterigoidei sono adatti nei casi in cui al paziente viene diagnosticata una condizione chiamata mascella atrofica, che consiste in un restringimento della mascella superiore. Se avete queste condizioni, gli impianti dentali tradizionali non saranno il trattamento giusto per voi, quindi dovete trovare un chirurgo specializzato che sappia decidere quale sia il trattamento giusto per voi, in questo caso gli impianti pterigoidei. 

Gli impianti tradizionali non funzionano in questo caso perché, anche se l'implantologo riesce a posizionare la radice, questa non è in grado di fondersi correttamente, causando il fallimento dell'impianto. Anche se esistono altri possibili trattamenti dentali, gli impianti dentali rimangono la soluzione migliore e più duratura per i denti mancanti. 

A differenza degli impianti dentali tradizionali, che vengono inseriti verticalmente nell'osso mascellare, gli impianti pterigoidei dovranno essere ancorati con un angolo di 45 gradi nel piatto pterigoideo mediale. Al termine dell'intervento vi ritroverete con denti dall'aspetto splendido e un sorriso nuovo e splendente, lasciandovi alle spalle i problemi causati dalla perdita di osso. 

Come funziona la procedura?

La buona notizia è che l'intervento verrà eseguito sotto l'effetto dell'anestesia locale, quindi non sentirete alcun dolore o disagio. La differenza fondamentale tra le procedure è che gli impianti che verranno utilizzati dovranno essere lunghi (16-20 millimetri). In questo modo raggiungeranno l'osso pterigoideo dove c'è la possibilità di fissare l'impianto, soprattutto nei casi in cui le altre aree della bocca presentano una carenza ossea. 

Oltre alle frese standard, l'implantologo probabilmente utilizzerà gli osteotomi, che sono simili a punteruoli per unghie, durante l'intervento perché consentono un maggiore controllo e perché lavorando il foro dell'impianto si può condensare la limitata quantità di osso disponibile piuttosto che rimuoverlo. 

Vantaggi degli impianti pterigoidei

• Sostituire i denti mancanti in modo permanente: Gli impianti pterigoidei, con alcune piccole esclusioni, possono sostituire in modo permanente i denti mancanti. Oltre ad avere una maggiore sicurezza di sé, sarete in grado di masticare i pasti in modo simile a come fareste con i vostri denti veri. Gli impianti pterigoidei hanno un effetto che cambia la vita di molte persone. 
• Prevenire la necessità di aumentare i seni paranasali: Per aumentare la quantità di osso tra i seni paranasali e la cavità orale, può essere necessario un aumento del seno mascellare. Poiché il paziente deve sottoporsi a un intervento di rialzo dei seni paranasali e attendere la guarigione della regione prima di poter inserire un impianto, questa procedura può prolungare il processo implantare di diversi mesi. D'altra parte, i pazienti possono godere del loro bel sorriso più rapidamente con gli impianti pterigoidei, poiché non richiedono l'aumento del seno mascellare. 
• Evitare l'innesto osseo: In passato, l'innesto osseo era comune per i soggetti con una perdita ossea significativa. Dopo un trapianto osseo, la mascella può impiegare fino a un anno per guarire prima di essere pronta a ricevere gli impianti. Gli impianti pterigoidei non richiedono un trapianto osseo, poiché evitano completamente la mascella superiore. 
• Adatto per l'uso in combinazione con altri tipi di impianti: Gli impianti pterigoidei possono essere utilizzati in modo sicuro in aggiunta agli impianti standard se avete bisogno di impianti dentali per la mascella inferiore. 
• Semplicità di manutenzione e pulizia. Gli impianti dentali avranno un aspetto identico a quello dei vostri denti, e dovrete prendervene cura allo stesso modo. Potrete preservare la salute delle gengive e salvaguardare i denti naturali che avete ancora, lavando i denti e passando il filo interdentale almeno due volte al giorno. 
• Il tasso di successo degli impianti pterigoidei è molto elevato e va oltre il 95%!

Quando sono necessari gli impianti pterigoidei?

• Se il paziente soffre di osso insufficiente, l'impianto pterigoideo è la procedura giusta per lui.
• Quando il rivestimento del seno mascellare si trova vicino all'osso alveolare.
• È un'alternativa al processo di aumento dell'osso. 

Qual è la differenza tra impianti zigomatici e pterigoidei?

Anche se gli impianti zigomatici e pterigoidei sembrano simili, perché sono entrambi utilizzati in pazienti che soffrono di una significativa perdita ossea, la loro principale differenza è l'area di posizionamento. I materiali possono variare, ma quelli più utilizzati sono in titanio. 

• L'osso sfenoide, che è un componente della base del cranio, ha un processo pterigoideo che ospita l'impianto pterigoideo.
• La parte più evidente del viso o dello zigomo è formata dall'osso zigomatico o malare, di forma romboidale, dove viene ancorato l'impianto zigomatico.

Entrambe le ossa offrono un ancoraggio eccezionale nella regione posteriore della mascella grazie alla loro eccezionale durezza e densità che, a differenza dell'osso mascellare, si mantiene nel tempo. Inoltre, non presentano riassorbimento osseo, il che significa che dureranno ancora di più delle radici naturali. Per raggiungere la loro sede di ancoraggio, gli impianti dentali zigomatici e pterigoidei sono posizionati ad angolo e richiedono una lunghezza maggiore, fino a 55 mm, rispetto agli impianti tradizionali. Tuttavia, per decidere quale sia la procedura giusta per voi, dovrete discuterne con un dentista o un implantologo specializzato e noi offriamo alcuni dei migliori professionisti qui alla clinica dentale del Dr. Roland Zhuka.