7 segni di necessità di rimozione dei denti del giudizio

Di solito i denti del giudizio erompono nella tarda adolescenza o nella prima età adulta e nella maggior parte dei casi rimuoverli è la scelta migliore per prevenire ulteriori problemi che la loro posizione errata può causare. Non conoscendo il momento e i segnali giusti per capire se si tratta di il momento giusto per rimuovere i denti del giudizio o meno può essere impegnativo. 

In questo articolo del blog citeremo 7 segnali di allarme che vi indicheranno che potreste aver bisogno di rimuovere i denti del giudizio. In alcuni casi, questi denti possono erompere con successo e potrebbe non essere necessario rimuoverli, ma non è sempre così. Se non siete sicuri che questa sia la procedura giusta per voi, continuate a leggere l'articolo. 

Che cos'è la rimozione dei denti del giudizio?

Come abbiamo già detto, i denti del giudizio, chiamati anche terzi molari, erompono di solito tra i 17 e i 25 anni e si trovano nella parte posteriore della bocca. In alcuni casi il dentista consiglia questa procedura per evitare problemi nel prossimo futuro, ma in altri casi, se il dente cresce normalmente, lo lascia fare. Lo scopo di questo trattamento è quello di proteggere la mascella e le ossa. 

Una persona può avere un dente del giudizio in ogni quadrante (superiore sinistro, inferiore sinistro, superiore destro e inferiore destro) o tutti e quattro. Mentre altre persone potrebbero non averne affatto, magari uno, due o tre. Il numero di denti del giudizio che si hanno o non si hanno non sempre indica un problema di salute. Rappresenta il processo evolutivo in costante evoluzione ed è solo una variante della norma. 

Come si fa a sapere quando è necessario estrarre i denti del giudizio?

Inoltre, vi spiegheremo i 7 principali segnali che possono indicare che i denti del giudizio devono essere estratti da un dentista professionista. 

Sovraffollamento e crescita errata

Il sovraffollamento è un problema importante che si verifica quando i denti del giudizio non riescono a inserirsi comodamente nella mascella. Di conseguenza, gli altri denti si spostano, si accavallano e si affollano a causa della loro forzatura. Alla fine i denti del giudizio crescono lateralmente e si infilano negli spazi vuoti nella parte posteriore della bocca, causando problemi più gravi di salute dentale. 

Dolore o fastidio alla mascella

L'indicazione più tipica che indica che l'estrazione del dente del giudizio è la soluzione migliore è il dolore. Poiché tutti i denti devono erompere correttamente nella mascella affinché la struttura della stessa rimanga intatta, i denti del giudizio che erompono in modo errato o che spingono altri denti sono tipicamente la causa del dolore, dolore continuo alla mascella.  

Gengive infiammate e gonfie

I lembi gengivali si sviluppano spesso quando i denti del giudizio stanno iniziando a erompere. Le particelle di cibo possono rimanere intrappolate in questo tessuto gengivale, causando infiammazioni e arrossamenti difficili da rimuovere. Il sanguinamento gengivale può verificarsi anche quando si cerca di pulire i denti posteriori. Questo è un ulteriore indizio della necessità di rivolgersi a un chirurgo orale o a un dentista, poiché nella bocca si accumulano molti batteri. 

Crescita della cisti

Anche se le cisti si formano anche intorno ad altri denti, si trovano soprattutto nella mascella inferiore, intorno ai denti del giudizio. Queste microscopiche sacche di liquido trasparente sono lesioni patologiche che possono causare danni significativi ai denti vicini, alle radici e ai tessuti circostanti. I casi più gravi possono dare origine a un tumore che deve essere rimosso chirurgicamente. 

Alito cattivo

L'alito cattivo può essere causato da una serie di fattori, tra cui allergie, infezioni sinusali, cattiva qualità del sonno e abitudini alimentari, ma di solito si verifica quando i batteri nocivi proliferano nella bocca. Un paio di molari finali disallineati possono essere difficili da pulire, anche con le migliori pratiche di igiene dentale, il che li rende un ambiente ideale per germi e particelle di cibo. 

Problemi di sinusite

A volte i denti del giudizio spingono contro i seni mascellari quando erompono e quando le loro radici si espandono. Mal di testa, pressione, congestione e fastidio ai seni paranasali possono essere esacerbati da questa maggiore pressione.

È anche possibile che i denti del giudizio causino un'infezione sinusale. Un dente infetto, ad esempio, può distribuirsi alle cavità sinusali adiacenti e provocare febbre, fastidio ai seni, secrezione nasale e persino cattivo odore.

Danno ai denti adiacenti

I denti del giudizio impattati e non trattati possono portare a una significativa recessione gengivale e ossea o influire negativamente sulla salute dei denti vicini. Anche un morso disallineato può risultare piuttosto scomodo a causa di denti del giudizio storti. Per questo motivo, è essenziale sottoporsi a una visita odontoiatrica di routine per individuare eventuali problemi nascosti dei denti. 

Dettagli della procedura

Come prepararsi alla rimozione dei denti del giudizio?

Durante l'appuntamento, i denti del giudizio saranno esaminati da un chirurgo orale che effettuerà delle radiografie dentali per individuare la loro esatta posizione. Informare il chirurgo di tutte le vitamine, gli integratori o i farmaci che si stanno assumendo al momento è sempre una buona idea.

Durante questa visita, il chirurgo esaminerà con voi anche le scelte per l'odontoiatria con sedazione. In base alle vostre esigenze e alle vostre scelte, potrebbe suggerirvi l'anestesia locale, il protossido d'azoto (gas esilarante), la sedazione per via endovenosa (o attraverso la vena) o l'anestesia generale.

Il chirurgo vi fornirà informazioni complete su come prepararvi alla visita se decidete di sottoporvi all'anestesia generale o alla sedazione endovenosa. Ciò potrebbe comportare l'abbandono di alcuni farmaci alcuni giorni prima dell'intervento e il digiuno fino a dopo la mezzanotte della sera precedente. (Continuate a prendere i vostri farmaci finché il medico ve lo dirà).

Cosa succede durante l'estrazione del dente del giudizio?

Durante l'intervento di estrazione del dente del giudizio il chirurgo provvederà a:

• Vi metteranno a vostro agio somministrandovi un'anestesia per intorpidire le gengive e i denti. (Se optate per la sedazione, vi somministreranno anche dei farmaci sedativi).
• Se necessario, si eseguono incisioni (tagli) nelle gengive per scoprire i denti nascosti nelle gengive o nell'osso mascellare.
• Dopo aver allentato i denti del giudizio, sollevarli con cautela dalle loro cavità. (Potrebbe essere necessario separare il dente in pezzi più piccoli per semplificarne la rimozione).
• Assicurarsi che non ci siano infezioni pulendo l'area.
• Se sono necessari punti di sutura, chiudere il sito chirurgico.
• Per arrestare l'emorragia, coprire le cavità con una garza.

Quanto tempo richiede questa procedura?

Il tempo medio di rimozione dei denti del giudizio è di un'ora o meno. Tuttavia, in situazioni più complesse potrebbe essere necessario un po' più di tempo. Di solito dipende dalla posizione del dente del giudizio o dalla presenza di un'infezione. 

Cosa succede dopo la rimozione dei denti del giudizio?

In seguito all'estrazione dei denti del giudizio si possono prevedere gonfiore, sanguinamento e un certo disagio. Per ridurre al minimo questi effetti negativi, il dentista vi fornirà le linee guida per la cura dei denti del giudizio. Dovrete essere riaccompagnati a casa da un amico o da un familiare fidato quando l'anestesia sarà sufficientemente svanita. 

Dos e don't dopo l'estrazione del dente del giudizio

Il chirurgo vi fornirà istruzioni post-operatorie adeguate alle vostre circostanze. Seguendo questi suggerimenti è possibile controllare meglio il sanguinamento, l'edema e il disagio post-operatorio. Ecco alcuni "dos e don't" di base dopo l'estrazione del dente del giudizio:

Fare:

• Dopo l'intervento, tenere la garza in posizione per circa mezz'ora. Se necessario, sostituirla con una garza nuova. Il chirurgo vi indicherà quando interrompere l'uso della garza dopo l'estrazione dei denti del giudizio. Tuttavia, in generale, è possibile rimuoverla dopo l'arresto del sanguinamento. Un po' di sanguinamento va bene, ma non deve essere eccessivo.
• Riposatevi il più possibile. Per almeno tre-cinque giorni, dovreste recuperare a casa. Se la vostra professione richiede molti lavori pesanti, potreste dover fare una pausa più lunga prima di tornare al lavoro. 
• Per ridurre il gonfiore, applicare un impacco di ghiaccio sulla zona trattata. Posizionare un asciugamano fresco sopra l'impacco di ghiaccio e premerlo sul viso. Dopo 20 minuti di utilizzo, toglierlo per altri 20 minuti. Ripetere questa operazione alcune volte al giorno.
• Mantenere puliti i siti di estrazione. Utilizzare un collutorio antimicrobico senza alcool per inumidire delicatamente le aree chirurgiche. Evitare di deglutire. La deglutizione può produrre dolorose cavità secche, che espongono l'osso nel sito di estrazione e allentano i coaguli di sangue. Piuttosto, inclinate la testa su entrambi i lati e lasciate che il collutorio penetri nelle aree interessate.
• I denti rimanenti devono essere puliti e puliti con il filo interdentale ogni giorno. Durante il processo di guarigione è necessario continuare a spazzolare gli altri denti, anche se non si devono spazzolare le aree in cui sono state effettuate le estrazioni. In questo modo si riduce la possibilità di infezione.
• Rispettare la posologia consigliata per tutti i farmaci. Il chirurgo vi darà dei farmaci per aiutarvi a sentirvi a vostro agio e a ridurre il rischio di infezioni. Continuate a prendere questi farmaci fino a quando il chirurgo non ve lo dirà. 

Non farlo:

• Non usare la cannuccia per sorseggiare ciò che si sta bevendo. Ciò provoca la secchezza delle orbite e la fuoriuscita di coaguli di sangue.
• Smettere di fare esercizio fisico finché il chirurgo non lo ritiene sicuro. L'aumento della frequenza cardiaca aumenta la possibilità di incorrere in disturbi, emorragie ed edemi. La maggior parte delle persone può riprendere la propria attività fisica in 48-72 ore.
• Non sollevare oggetti di grandi dimensioni. Se si trasportano oggetti pesanti, è più probabile che si verifichino problemi postoperatori come disagio, emorragia ed edema.
• Non consumate pasti gommosi, croccanti o duri. Potrebbero danneggiare le gengive durante la guarigione.
• Non sorseggiare bevande gassate o alcoliche. Queste bevande possono provocare la formazione di coaguli di sangue e provocare la secchezza delle orbite. Rinunciate a queste bevande per almeno cinque giorni.

Domande frequenti

Quanto tempo occorre per riprendersi dopo la rimozione dei denti del giudizio?

Il periodo di guarigione dopo l'estrazione del dente del giudizio è in genere di una o due settimane. Tuttavia, la maggior parte delle persone può tornare ai propri programmi regolari in tre-cinque giorni, compresi il lavoro e la scuola. Per garantire il vostro comfort durante il processo di guarigione, il chirurgo vi fornirà istruzioni complete per il periodo post-operatorio. 

Qual è il giorno di dolore peggiore dopo l'estrazione del dente del giudizio?

Il dolore dopo l'intervento varia da paziente a paziente. Tuttavia, molte persone accusano un aumento dell'edema e del disagio già dal terzo o quarto giorno. In generale, si dovrebbe assistere a una graduale riduzione di questi effetti avversi dopo il picco di dolore ed edema. Informate il vostro chirurgo se, dopo quattro giorni, il disagio, il sanguinamento o l'edema peggiorano nuovamente. Ciò potrebbe indicare un'infezione. Il chirurgo potrà assistervi somministrandovi degli antibiotici. 

Quanto tempo dopo la rimozione dei denti del giudizio posso mangiare?

Se vi sentite affamati, potete iniziare a mangiare appena usciti dalla visita. Per i primi tre-cinque giorni, attenetevi a una dieta a base di cibi morbidi; quando il vostro livello di comfort lo consentirà, aggiungete pasti più solidi. Se state mangiando un frullato o un smoothie, usate un cucchiaio piuttosto che una cannuccia. Il bere con la cannuccia può provocare la secchezza delle orbite e la fuoriuscita di coaguli di sangue.

Quando posso tornare al lavoro o a scuola?

Dopo l'estrazione dei denti del giudizio, è necessario recuperare a casa per tre-cinque giorni. La maggior parte delle persone può ora tornare al proprio lavoro, agli studi e alle altre attività abituali. Potrebbe essere necessario prendersi qualche giorno di riposo in più se il vostro lavoro comporta un'attività faticosa. Tutto ciò che aumenta la frequenza cardiaca può potenzialmente peggiorare l'emorragia, l'edema e il disagio dopo l'intervento.

È necessario rimuovere i denti del giudizio?

In molte circostanze, i dentisti sostengono l'eliminazione anticipata dei denti del giudizio. Ma non tutti hanno bisogno di estrarre i denti del giudizio. Alcuni individui possiedono denti del giudizio sani, che si sviluppano regolarmente e non creano problemi. Altri hanno denti del giudizio impattati, il che aumenta il rischio di malattie gengivali, carie e altri problemi di salute orale. Parlate con il vostro dentista per determinare se avete bisogno dell'estrazione dei denti del giudizio. Per sapere dove si trovano i denti del giudizio e se è necessario un trattamento, il dentista può eseguire delle radiografie. 

Qual è l'età media di rimozione dei denti del giudizio?

Si è abbastanza grandi per l'estrazione dei denti del giudizio finché si è abbastanza grandi per avere i denti del giudizio. Non esiste un'età massima. Alla fine dell'adolescenza o all'inizio dei 20 anni, molti dentisti consigliano di rimuovere i denti del giudizio. I denti del giudizio possono essere più semplici da rimuovere a questa età, poiché stanno ancora crescendo. 

E se non li rimuovo subito?

A molte persone è stato consigliato di "aspettare e vedere" quando si tratta di denti del giudizio, soprattutto negli anni passati. Molti di coloro che non avevano spazio sufficiente hanno riscontrato i problemi localizzati precedentemente menzionati. Questo metodo ha uno svantaggio: è ovviamente più difficile per il paziente se deve essere rimosso il dente del giudizio impattato quando è più anziano, a trent'anni, quaranta, cinquanta o oltre. C'è un rischio maggiore di complicazioni e un tempo post-operatorio più lungo. È più difficile trattare questi problemi rispetto a un paziente più giovane.  

Sarebbe saggio aspettare fino a quando non emerge un problema localizzato (come lo sviluppo di una cisti o una malattia gengivale localizzata e la perdita di tessuto osseo) prima di far estrarre i denti del giudizio impattati durante l'adolescenza o i primi vent'anni, a quel punto si dovrebbe trattare solo la regione interessata. Questo perché con l'avanzare dell'età diminuisce la prevedibilità della guarigione e aumenta il rischio di infezioni e di ritardi nella guarigione.