Retainer-at pas aparatit dentar ose Invisalign nuk janë opsionale. Ua them këtë shumë qartë të gjithë pacientëve, sepse kam parë shpesh çfarë ndodh kur dhëmbët drejtohen bukur, trajtimi përfundon dhe më pas retainer-i lihet në sirtar.
Dhëmbët lëvizin. Lëvizin ngadalë, pa u ndjerë, dhe ndonjëherë ndryshimin e vini re vetëm pas disa muajsh. Retainer-i është ai që mbron kohën, paratë dhe durimin që keni investuar për buzëqeshjen tuaj.
Në Implantus Dental Clinic në Tiranë, trajtojmë shumë të rritur që kanë mbajtur aparat dentar vite më parë, por sot kanë nevojë për korrigjim përsëri sepse e kanë ndërprerë retainer-in shumë herët. Qëllimi im është t’ju ndihmoj ta shmangni një trajtim të dytë.
Pse Retainer-at Janë Të Domosdoshëm Pas Drejtimit Të Dhëmbëve
Pas përfundimit të trajtimit ortodontik, dhëmbët mund të duken në pozicionin e duhur, por kocka dhe ligamentet që i mbështesin kanë ende nevojë për kohë që të përshtaten me pozicionin e ri. Dhëmbët janë lëvizur gradualisht brenda kockës dhe kjo nuk stabilizohet plotësisht në ditën kur hiqet aparati dentar ose kur përfundon aligneri i fundit i Invisalign.
Kjo është pjesa që pacientët nuk e shohin gjithmonë. Buzëqeshja duket e drejtë, kafshimi ndihet më mirë dhe të gjithë mendojnë se trajtimi ka përfunduar. Por nga ana biologjike, goja është ende duke u përshtatur.
Retainer-at pas aparatit dentar ose Invisalign i mbajnë dhëmbët në pozicionin e ri, ndërkohë që indet përreth stabilizohen. Pa këtë mbështetje, dhëmbët shpesh kanë tendencë të kthehen drejt pozicionit të mëparshëm. Kjo quhet rikthim ortodontik.
Ndonjëherë rikthimi është i vogël. Një dhëmb i poshtëm përpara fillon të rrotullohet, hapet një hapësirë e vogël, ose kafshimi ndihet ndryshe në njërën anë. Në raste të tjera, rikthimi mund të jetë më serioz, sidomos te pacientët që kanë pasur dhëmbë të grumbulluar, hapësira mes dhëmbëve, kafshim të thellë, kafshim të hapur ose heqje dhëmbësh përpara trajtimit.
Sa Gjatë Duhet Ti Mbani Retainer-at?
Shumica e pacientëve kërkojnë një përgjigje të thjeshtë. Ja përgjigjja: retainer-at duhen mbajtur gjatë gjithë jetës, por jo gjithë ditën gjatë gjithë jetës.
Zakonisht, muajt e parë pas trajtimit janë më të rëndësishmit. Shumë pacientë i mbajnë retainer-at e lëvizshëm gjatë gjithë ditës për një periudhë të shkurtër, pastaj kalojnë në mbajtje vetëm gjatë natës. Orari i saktë varet nga problemi fillestar, mosha, kafshimi dhe sa i qëndrueshëm duket rezultati gjatë kontrollit klinik.
In our practice, I prefer to explain it this way: orthodontic treatment moves the teeth, and retention protects the result. If you stop protecting the result, the body can slowly undo part of the work.
A po pyesni veten nëse dhëmbët mund të lëvizin edhe pas shumë vitesh që kanë qenë të drejtë? Po, mund të lëvizin. Kam trajtuar pacientë në të 40-at dhe 50-at, të cilët kishin dhëmbë shumë të rregullt pas aparatit në adoleshencë, por me kalimin e viteve u rikthye grumbullimi i dhëmbëve sepse kishin ndaluar së mbajturi retainer-at.
3 deri në 6 muajt e parë
Kjo është faza me rrezikun më të lartë për lëvizje të dhëmbëve. Dhëmbët janë të drejtë, por indet përreth janë ende duke u përshtatur. Dentisti ose ortodonti mund t’ju rekomandojë ta mbani retainer-in çdo natë, ose në disa raste gjatë ditës dhe natës, duke e hequr vetëm gjatë vakteve.
Nëse ndieni shtrëngim kur vendosni retainer-in, kjo tregon se dhëmbët kanë filluar të lëvizin. Një shtrëngim i lehtë mund të jetë normal nëse keni harruar ta mbani një natë. Por dhimbja ose një retainer që nuk përshtatet më janë probleme të tjera.
Pas vitit të parë
Shumë pacientë më pas kalojnë në mbajtjen e retainer-it vetëm gjatë natës. Për disa, kjo do të thotë çdo natë. Për të tjerë, pasi rezultati ka qëndruar i stabilizuar për një kohë të gjatë, mund të mjaftojnë disa netë në javë.
Jam e kujdesshme me këtë këshillë, sepse çdo gojë është ndryshe. Një pacient që ka pasur grumbullim të madh të dhëmbëve para trajtimit me Invisalign mund të ketë nevojë për mbajtje më të rregullt të retainer-it, krahasuar me dikë që ka korrigjuar vetëm një hapësirë të vogël mes dhëmbëve.
Miëmbajtje afatgjatë
Dhëmbët ndikohen vazhdimisht nga forcat dhe ndryshimet që ndodhin në gojë. Buzët, presioni i gjuhës, forcat e përtypjes, shëndeti i mishrave të dhëmbëve, mungesa e dhëmbëve, kërcitja e dhëmbëve dhe plakja ndikojnë të gjitha në pozicionin e tyre.
Prandaj nuk më pëlqen t’u them pacientëve: “Mbajeni për dy vjet dhe pastaj ndaloni.” Tingëllon mirë, por goja nuk funksionon kështu. Zakonisht, mbajtja e retainer-it gjatë natës për një kohë të gjatë është plani më i sigurt.
Llojet E Retainer-ëve Pas Drejtimit Të Dhëmbëve
Jo çdo retainer është i njëjtë. Zgjedhja më e përshtatshme varet nga trajtimi që keni kryer, zakonet tuaja, kafshimi i dhëmbëve dhe nëse ka gjasa të harroni ta mbani një retainer që hiqet.
Në Implantus Dental Clinic, ne e shohim ruajtjen e rezultatit si pjesë të planit të plotë të buzëqeshjes, jo si diçka që mendohet në fund. Nëse po planifikojmë edhe trajtime estetike si Digital Smile Design, faseta, zbardhim dhëmbësh ose korrigjim të kafshimit, dizajni i retainer-it duhet të përshtatet me këtë plan.
Retainer transparent të lëvizshëm
Retainer-ët transparentë ngjajnë me maskerinat e Invisalign. Ata përshtaten ngushtë mbi dhëmbë dhe zakonisht janë të rehatshëm, të hollë dhe shumë pak të dukshëm. Shumë të rritur i preferojnë sepse janë pothuajse të padukshëm.
Ata janë efektivë kur mbahen siç duhet. Problemi është se mund të humbasin, të dëmtohen ose të harrohen. Gjithashtu, me kalimin e kohës duhet të zëvendësohen, sepse plastika konsumohet, çahet ose nuk përshtatet më me të njëjtën saktësi.
Retainer-ët transparentë nuk duhet të ekspozohen ndaj ujit të nxehtë, burimeve të drejtpërdrejta të nxehtësisë ose produkteve të forta për pastrim. Nxehtësia mund të deformojë plastikën dhe edhe një deformim i vogël mund të ndikojë në përshtatjen e tyre.
Retainer Hawley
Retainer-i Hawley ka një bazë akrilike dhe një tel metalik që kalon përpara dhëmbëve të përparmë. Ai është më i fortë se shumë retainer transparentë dhe në disa raste mund të rregullohet pak.
Disa pacientëve nuk u pëlqen që teli është i dukshëm. Të tjerë e preferojnë për shkak të qëndrueshmërisë. Shpesh është një zgjedhje e mirë për disa raste ortodontike, sidomos kur pas trajtimit mund të nevojiten rregullime të vogla.
Retainer fiks të ngjitur
Retainer-i fiks është një tel i hollë që ngjitet pas dhëmbëve të përparmë, zakonisht te dhëmbët e poshtëm dhe ndonjëherë edhe te dhëmbët e sipërm. Ai nuk hiqet nga pacienti. Ky është avantazhi kryesor.
Për pacientët që e dinë se mund ta harrojnë një retainer të lëvizshëm, retainer-i i ngjitur mund të jetë shumë i dobishëm. Megjithatë, ai nuk është zgjidhje perfekte. Mund të lirohet, pllaka bakteriale mund të grumbullohet rreth tij dhe pastrimi duhet bërë me kujdes.
Unë shpesh rekomandoj retainer fiks për dhëmbët e përparmë të poshtëm, sepse kjo zonë ka shumë tendencë të rikthehet në pozicionin e mëparshëm. Dhëmbët e përparmë të poshtëm priren të grumbullohen sërish me kalimin e kohës. Kushdo që ka mbajtur aparat ortodontik e kupton shumë mirë këtë.
A Mund Të Përdoret Maskerina E Fundit E Invisalign Si Retainer?
Jo, jo në mënyrë ideale. Maskerina e fundit e Invisalign është krijuar për të lëvizur dhëmbët ose për të përfunduar pozicionimin e tyre. Ndërsa një retainer është krijuar për t'i mbajtur dhëmbët në pozicionin e tyre.
Disa pacientë e përdorin përkohësisht aligner-in e fundit ndërkohë që presin retainer-in, por ai nuk duhet parë si zgjidhja përfundimtare afatgjatë. Retainer-ët zakonisht bëhen nga material më i fortë dhe janë projektuar për stabilitet, jo për lëvizje aktive të dhëmbëve.
Nëse maskerina e fundit lirohet, çahet, bëhet e turbullt ose deformohet, ajo nuk do t’i mbajë dhëmbët siç duhet. Pikërisht atëherë fillojnë lëvizjet e vogla të dhëmbëve.
Çfarë Ndodh Nëse Ndaloni Së Mbajturi Retainer-in?
Shenja e parë është zakonisht ndjesia e shtrëngimit. E vendosni retainer-in pas disa netësh që nuk e keni mbajtur dhe ai ndihet i parehatshëm. Kjo do të thotë se dhëmbët kanë lëvizur pak.
Nëse retainer-i ende futet plotësisht, mund të riktheheni te mbajtja gjatë natës dhe të ruani sërish stabilitetin. Nëse ai nuk vendoset deri në fund, mos e shtyni me forcë. Mund të dëmtoni dhëmbët, mishrat e dhëmbëve ose vetë retainer-in.
Pas periudhave më të gjata pa e mbajtur retainer-in, dhëmbët mund të lëvizin aq sa një retainer i ri thjesht do të mbajë pozicionin e ri, tashmë të ndryshuar. Nëse dëshironi që dhëmbët të drejtohen sërish, mund të nevojitet një korrigjim i shkurtër ortodontik me aligner transparentë.
Kjo është e zakonshme, por mund të shmanget.
Si Të Pastroni Retainer-in Siç Duhet
Retainer-i qëndron në kontakt me dhëmbët tuaj për orë të tëra. Nëse është i papastër, bakteret, pllaka bakteriale dhe era e pakëndshme mbeten në kontakt me smaltin dhe mishrat e dhëmbëve. Një retainer i pastër është pjesë e shëndetit dentar, jo vetëm e pamjes.
Shpëlajeni retainer-in me ujë të freskët sa herë që e hiqni. Pastrojeni butësisht me një furçë dhëmbësh të butë. Përdorni sapun të lehtë nëse ju është këshilluar, jo pastë dhëmbësh gërryese, sepse disa pasta mund të gërvishtin retainer-ët plastikë dhe t’i bëjnë ata të mbledhin njolla më shpejt.
Mos e zieni kurrë retainer-in. Mos e lini kurrë në një makinë të nxehtë. Mos e mbështillni kurrë me pecetë në restorant. E kam dëgjuar shumë herë këtë histori dhe zakonisht përfundon me retainer-in që hidhet gabimisht në kosh.
Nëse keni retainer fiks, pastrimi është ndryshe. Ju duhet të lani dhëmbët me kujdes dhe të përdorni fill dentar rreth telit të ngjitur. Furçat interdentare ose fijet speciale për kalimin e fillit dentar mund të ndihmojnë. Gjatë kontrollove, ne kontrollojmë edhe pikat e ngjitjes për t’u siguruar që teli nuk është shkëputur.
Retainer-ët Dhe Stomatologjia Estetike
Shumë të rritur përfundojnë trajtimin ortodontik dhe më pas dëshirojnë të përmirësojnë formën, ngjyrën ose simetrinë e dhëmbëve. Kjo është normale. Dhëmbët e drejtë janë vetëm një pjesë e një buzëqeshjeje të bukur.
Nëse planifikoni zbardhim profesional të dhëmbëve, zakonisht preferojmë ta bëjmë përpara zgjedhjes përfundimtare të ngjyrës për restaurimet dentare. Nëse planifikoni faseta porcelani, retainer-i mund të duhet të ribëhet pasi fasetat të vendosen, sepse forma e dhëmbëve ndryshon.
Këtu planifikimi ka shumë rëndësi. Një retainer i bërë përpara trajtimeve estetike mund të mos përshtatet më pas tyre. Nëse pacientët udhëtojnë për trajtim dentar, ne e organizojmë me kujdes radhën e trajtimeve, në mënyrë që retainer-i përfundimtar të përshtatet me buzëqeshjen përfundimtare.
A Ndikojnë Retainer-ët Në Kafshimin E Dhëmbëve?
Një retainer i bërë mirë nuk duhet të prishë kafshimin tuaj. Në fillim mund të ndjeni pak presion, sidomos nëse dhëmbët kanë qenë për një kohë të shkurtër pa retainer, por ai nuk duhet të krijojë një problem të ri me kafshimin.
Nëse retainer-i ju duket i lartë, i pabarabartë, i dhimbshëm ose nuk lejon që dhëmbët të mbyllen normalisht, duhet të kontrollohet. Mos vazhdoni të mbani diçka që po e ndryshon kafshimin tuaj në mënyrë të gabuar.
Pacientët që kërcasin dhëmbët kanë nevojë për kujdes të veçantë. Kërcitja e dhëmbëve mund të çajë retainer-ët transparentë ose t’i konsumojë më shpejt. Në disa raste, nevojitet një retainer që mbron edhe nga kërcitja gjatë natës, ose një mbrojtëse nate e veçantë, në varësi të rastit.
Sa Shpesh Duhet Të Zëvendësohet Retainer-i?
Retainer-ët transparentë shpesh duhet të zëvendësohen çdo 1 deri në 3 vjet, ndonjëherë edhe më shpejt nëse kërcisni dhëmbët ose i konsumoni shumë. Retainer-ët Hawley mund të zgjasin më shumë me kujdesin e duhur. Retainer-ët fiks mund të zgjasin për vite, por pikat e ngjitjes duhet të kontrollohen.
Duhet ta zëvendësoni retainer-in nëse është i çarë, i liruar, i deformuar, mban erë të keqe edhe pas pastrimit ose nuk përshtatet më plotësisht. Një retainer që nuk përshtatet siç duhet nuk po e kryen funksionin e tij.
Merreni retainer-in me vete në kontrollet dentare. Nga mënyra si përshtatet, ku është konsumuar dhe nëse dhëmbët janë të qëndrueshëm, mund të kuptojmë shumë.
Gabimet Më Të Zakonshme Që Bëjnë Pacientët Me Retainer-in Pas Aparateve Ose Invisalign
Gabimi më i madh është ndalimi shumë herët. Gabimi i dytë është mbajtja e retainer-it vetëm kur dhëmbët fillojnë të ndihen ndryshe. Në atë moment, lëvizja e dhëmbëve ka filluar tashmë.
Një gabim tjetër është të mendoni se retainer-i fiks do të thotë se nuk keni më nevojë për asgjë tjetër. Një retainer i ngjitur te dhëmbët e poshtëm të përparmë i mbron ata dhëmbë, por jo gjithmonë mbron të gjithë harkun dentar. Disa pacientë kanë nevojë si për retainer fiks, ashtu edhe për retainer të lëvizshëm.
Pacientët shpesh presin shumë gjatë edhe kur retainer-i thyhet. Nëse retainer-i çahet sot dhe ju prisni tre muaj, retainer-i i ri mund të mos përshtatet më me pozicionin e mëparshëm të dhëmbëve.
Veprimi i shpejtë ndihmon në ruajtjen e rezultatit. Kjo vlen për implantet, ortodoncinë dhe pothuajse çdo pjesë të stomatologjisë.
Retainer-ët Për Të Rritur: A Është Ndryshe?
Dhëmbët e të rriturve mund të lëvizen me shumë sukses, por goja e një të rrituri shpesh ka më shumë faktorë që duhen marrë parasysh. Tërheqja e mishrave të dhëmbëve, mbushjet e vjetra, kurorat, mungesa e dhëmbëve, implantet, niveli i kockës dhe kërcitja e dhëmbëve mund të ndikojnë të gjitha në ruajtjen e rezultatit.
Te të rriturit, unë nuk shoh vetëm drejtimin e dhëmbëve, por edhe të gjithë kafshimin. Nëse një dhëmb mban shumë forcë, ai mund ta prishë ekuilibrin e pozicionimit të dhëmbëve. Nëse një dhëmb i munguar nuk është zëvendësuar, dhëmbët pranë tij mund të anojnë ose të lëvizin me kalimin e kohës.
Për disa pacientë, ortodoncia është pjesë e një plani më të gjerë që përfshin restaurime dentare, korrigjim të kafshimit ose implante dentare. Retainer-i duhet të përshtatet me këtë plan të plotë, përndryshe rezultati nuk do të qëndrojë stabil.
Pyetje të shpeshta
A duhet vërtet ta mbaj retainer-in përgjithmonë?
Në shumicën e rasteve, po, por zakonisht vetëm gjatë natës pas periudhës së parë të stabilizimit. Dhëmbët mund të lëvizin në çdo moshë, edhe shumë vite pas trajtimit. Mbajtja afatgjatë e retainer-it është mënyra më e thjeshtë për të mbrojtur rezultatin tuaj.
Po nëse retainer-i ndihet i shtrënguar?
Një shtrëngim i lehtë zakonisht do të thotë se dhëmbët kanë lëvizur pak ose se keni humbur disa net mbajtjeje. Nëse retainer-i ende përshtatet plotësisht, mbajeni sipas udhëzimeve dhe ndiqni si ndryshon ndjesia. Nëse nuk vendoset plotësisht ose shkakton dhimbje, caktoni një vizitë dentare në vend që ta shtyni me forcë.
A mund të ha me retainer-in në gojë?
Shumica e retainer-ëve të lëvizshëm duhet të hiqen përpara se të hani. Ushqimi mund ta dëmtojë retainer-in, ta njollosë ose të mbajë baktere pranë dhëmbëve. Gjithmonë vendoseni në kutinë e tij, jo në pecetë ose në xhep.
Si ta kuptoj nëse retainer-i im fiks është prishur?
Mund të ndjeni me gjuhë një tel të liruar, të vini re lëvizje te një dhëmb ose të shihni që një pjesë e ngjitjes është shkëputur. Ndonjëherë pacientët nuk ndiejnë asgjë, prandaj kontrollet janë të rëndësishme. Nëse një retainer fiks prishet, dhëmbët mund të lëvizin shpejt.
A Mund Ta Përdor Retainer-in Tim Të Vjetër Nëse Dhëmbët Kanë Lëvizur?
Nëse përshtatet plotësisht pa forcë, mund të ndihmojë ende. Nëse futet vetëm deri në gjysmë ose shkakton dhimbje, mos e shtyni me forcë në vend. Mund t’ju duhet një skanim i ri, një retainer i ri ose një korrigjim i shkurtër me aligner.
A Janë Ndryshe Retainer-ët Pas Invisalign Krahasuar Me Ata Pas Aparateve Ortodontike?
Qëllimi është i njëjtë: t’i mbajë dhëmbët në pozicion të qëndrueshëm. Dizajni mund të ndryshojë në varësi të kafshimit, lëvizjes së dhëmbëve dhe nevojave estetike. Shumë pacientë që kanë kryer trajtim me Invisalign përdorin retainer transparentë, por në disa raste mund të jenë të përshtatshëm edhe retainer-ët fiks ose retainer-ët Hawley.
Retainer-i Është Pjesë E Trajtimit Ortodontik
U them pacientëve se dita kur hiqen aparatet ose përfundon Invisalign nuk është fundi i trajtimit. Është dita kur fillojmë të mbrojmë rezultatin.
Një buzëqeshje e bukur nuk duhet të varet nga fati. Me retainer-in e duhur, orarin e duhur të mbajtjes dhe kontrolle të rregullta, dhëmbët tuaj mund të qëndrojnë të stabilizuar për shumë vite.
Nëse keni përfunduar trajtimin ortodontik, keni humbur retainer-in ose ndjeni se dhëmbët po lëvizin sërish, kontaktoni Implantus Dental Clinic në Tiranë. Na dërgoni foto në WhatsApp ose përmes formularit në website dhe ne do t’ju japim një ofertë falas, si edhe këshilla të qarta për hapin e radhës.
Shqip 
English 
Italiano 
Français 